Strumenti di toracoscopia riutilizzabili Forcipes tissutali Tipo ovale Accettabile per le richieste OEM

Domande frequenti

Quali problemi comuni possono incontrare gli strumenti chirurgici laparoscopici durante l'intervento chirurgico?

I problemi comuni che gli strumenti chirurgici laparoscopici possono incontrare durante l'intervento chirurgico includono principalmente i seguenti aspetti:

Danni dello strumento:L' ago del pneumoperitoneo e Trocar utilizzati in chirurgia laparoscopica sono inclini a causare danni ai vasi sanguigni e intestinali quando entrano nell' addome,e altri strumenti operativi possono anche causare danni agli organiAd esempio, il danno elettrotermico può causare stenosi ischemica del dotto biliare e l'"effetto della pelle" della corrente ad alta frequenza può causare la perforazione degli organi cavi.

Malfunzionamento dell'attrezzatura:Le apparecchiature laparoscopiche comprendono un sistema di telecamere, un sistema di sorgente di luce fredda, un muscolo pneumoperitoneo, un coltello elettrico ad alta frequenza e un sistema di aspirazione a pressione negativa.Qualsiasi problema in qualsiasi collegamento influenzerà il progresso dell'operazione e può persino causare il fallimento dell'operazioneAd esempio, il sistema di telecamere di visualizzazione può avere uno schermo nero a causa del distacco del connettore di alimentazione o del danno della lampadina del sistema di sorgente di luce fredda.

Complicazioni correlate al polmonite:Poiché la chirurgia laparoscopica richiede la creazione di un pneumoperitoneo di anidride carbonica, le complicanze comuni includono ipercapnia, enfisema sottocutaneo, embolia gassosa, ecc.Queste complicazioni sono causate principalmente dal riassorbimento di CO2, soprattutto nei pazienti con tolleranza ridotta.

Infezione dell' incisione:La mancata pulizia accurata del foro di osservazione (di solito situato nel foro dell' ombelico) prima dell' intervento può portare a infezioni post-operatorie.La scarsa guarigione delle incisioni è anche una delle principali complicazioni della chirurgia laparoscopica ginecologica, che può essere causata da lesioni vascolari della parete addominale, ustioni elettriche e disinfezione di strumenti chirurgici durante l' intervento.

Altre complicazioni:comprese complicazioni di anestesia, dolore postoperatorio, infezione, ernia da incisione della parete addominale, danni ai nervi e impianto di incisione tumorale dopo un intervento chirurgico di tumore maligno.la chirurgia laparoscopica richiede anestesia generaleSe non può essere eliminato in tempo, può verificarsi una polmonite da aspirazione.

In sintesi, i problemi comuni che gli strumenti chirurgici laparoscopici possono incontrare durante l'intervento chirurgico coprono molteplici aspetti quali danni agli strumenti, guasti dell'attrezzatura,complicazioni legate al pneumoperitoneoLa comparsa di questi problemi non solo influisce sul tasso di successo dell'operazione, ma può anche rappresentare una grave minaccia per la salute del paziente.Pertanto,, è necessario attribuirgli grande importanza e adottare le misure preventive corrispondenti durante l'operazione.

Quali sono le tecniche o i metodi specifici per evitare danni vascolari e intestinali quando l' ago del pneumoperitoneo e Trocar entrano nell' addome durante un intervento chirurgico laparoscopico?

In chirurgia laparoscopica,le tecniche o i metodi specifici per evitare danni ai vasi sanguigni e al tratto intestinale quando l' ago pneumoperitoneo e Trocar entrano nell' addome comprendono i seguenti aspetti::

Selezione di un punto di foratura adatto:The principle of selecting the puncture point requires that the laparoscope should be inserted to facilitate observation of the surgical site in the abdominal cavity and exploration of other parts of the abdomenAllo stesso tempo, il punto di punzione deve evitare le zone con vasi sanguigni densi il più possibile.

Utilizzando Veress ago:L'ago Veress ha un dispositivo di protezione a molla che si ritira automaticamente quando il nucleo dell'ago incontra resistenza, riducendo il rischio di danni agli organi addominali.vuoto, e ha fori laterali, che aiutano a penetrare senza intoppi nella cavità addominale ed evitano punzioni dirette degli organi interni.

Controllo della pressione del pneumoperitoneo:Quando si realizza un pneumoperitoneo artificiale, la pressione del pneumoperitoneo deve essere controllata a 12-15 mmHg,che può sostenere efficacemente la parete addominale e ridurre la pressione e il danno agli organi interni.

Operare correttamente l' ago del pneumoperitoneo:Quando si utilizza l' ago pneumoperitoneo, l' assistente deve sollevare la parete addominale per fornire spazio sufficiente all' ago pneumoperitoneo per facilitarne il regolare inserimento.L'operatore deve entrare nella cavità addominale tenendo la penna per garantire la precisione e la sicurezza dell'operazione..

Tirare l' ombelico caudalmente:Durante l' accesso addominale chiuso, tirare l' ombelico caudalmente sotto il sacro e i grandi vasi sanguigni per facilitare l' inserimento dell' ago Veress.massimizzare il tasso di successo dell'inserimento ed evitare lesioni.

Iniettare l' ago addominale all' ombelico:Questa è la parte più sottile dell'intero addome, quasi senza tessuto adiposo, rendendo facile l'ingresso nell'addome.la lente Trocar è inserita sopra l' ombelicoIn questo momento, il Trocar è relativamente facile da entrare perché la pressione addominale sostiene il grasso della parete addominale verso l'esterno.

Come prevenire lesioni elettrotermiche in chirurgia laparoscopica, in particolare stenosi ischemica del dotto biliare e perforazione di organi cavi?

Per prevenire lesioni elettrotermiche in chirurgia laparoscopica, in particolare stenosi ischemica del dotto biliare e perforazione di organi cavi, si possono adottare le seguenti misure:

Evitare l' uso di coltelli elettrici ad alta frequenza:Il coltello elettrico monopolare ad alta frequenza è ampiamente usato per la coagulazione dei tessuti, l'emostasi e il taglio in chirurgia laparoscopica, ma la sua diretta lesione elettrica,Il guasto dell' isolamento e l' accoppiamento capacitivo possono causare danni agli organi come ureteri e intestiniPertanto, il trattamento elettrico diretto di questi organi deve essere ridotto al minimo durante la chirurgia laparoscopica.

Uso razionale dell' elettrocoagulazione:Durante la colecistectomia,l' elettrocoagulazione deve essere evitata a distanza dal condotto epatico comune e dalla zona del condotto biliare comune per evitare che la conduzione del calore elettrico danneggi la struttura del condotto biliareInoltre, è vietato l'uso dell'elettrocoagulazione durante la dissezione contundente e la dissezione nell'area triangolare.e la combinazione organica di identificazione di strutture importanti durante la chirurgia è vietata.

Stabilire buone abitudini:Sebbene ciò non implichi direttamente interventi chirurgici, l'adozione di buone abitudini di vita può prevenire la comparsa di stenosi dei dotti biliari.riducendo così le complicazioni causate dalla stenosi ischemica del dotto biliare durante l' intervento chirurgicoLe misure specifiche includono l'attenzione all'igiene, una dieta equilibrata, il consumo di meno grassi animali, il consumo di più frutta e verdura fresca, l'esercizio fisico adeguato,e mantenere un buon programma di lavoro e riposo.

Preparazione preoperatoria e monitoraggio intraoperatorio:Prima dell' intervento chirurgico, i pazienti devono essere valutati a fondo, specialmente quelli con potenziali fattori di rischio (come stenosi dei dotti biliari, ipertensione, ecc.).La temperatura locale e l'intensità della corrente devono essere attentamente monitorate per evitare l'uso eccessivo di apparecchiature elettrochirurgiche..

Utilizzare tecnologie di imaging non invasive:Per la diagnosi di restringimento dei dotti biliari,la tecnologia non invasiva di imaging come la risonanza magnetica o la TAC può essere utilizzata per garantire la chiarezza della struttura anatomica dell'area chirurgica e ridurre il rischio di lesioni accidentali.

Gestione post-operatoria:Il recupero del paziente deve essere attentamente monitorato dopo l' intervento chirurgico, specialmente per i pazienti a rischio di restringimento dei dotti biliari.vengono eseguiti ulteriori esami di imaging e trattamenti per prevenire la recidiva della restritzione dei dotti biliari.

Quali sono le misure di diagnosi precoce e di trattamento per complicazioni come ipercapnia, enfisema sottocutaneo e embolia gassosa dopo un intervento chirurgico laparoscopico?

Le misure di identificazione e trattamento precoci per complicazioni come ipercapnia, enfisema sottocutaneo ed embolia gassosa dopo un intervento chirurgico laparoscopico sono le seguenti:

Ipercapnia:

Monitoraggio intraoperatorio:Durante l' operazione, l' analisi dei gas nel sangue del paziente, in particolare il livello di anidride carbonica (CO2), deve essere attentamente monitorato.la pressione del pneumoperitoneo è immediatamente ridotta a 12 mmHg e il flusso a 2 L/min per ridurre l'assorbimento di CO2.

Trattamento postoperatorio:Dopo l'operazione, il gas di CO2 viene scaricato con una leggera pressione sulla parete addominale per ridurre al minimo il gas di CO2 residuo.
Emfisema sottocutaneo:

Monitoraggio intraoperatorio:Durante l'operazione, i segni di enfisema sottocutaneo, come crepitus o gonfiore, devono essere identificati precocemente mediante palpazione e osservazione.e il chirurgo deve essere informato in tempo per il trattamento.

Trattamento postoperatorio:Dopo il ritorno in reparto dopo l' intervento chirurgico, si deve osservare la temperatura della pelle del paziente e la presenza di enfisema, ematoma, ecc. sotto la pelle.Una piccola quantità di gas può essere assorbita da sola senza un trattamento speciale, ma se si tratta di una grande quantità di gas, è necessario un trattamento di emergenza come aspirazione e inalazione di ossigeno.

Embolia a gas:

Monitoraggio intraoperatorio:L' elettrocardiogramma (ECG), la pressione sanguigna e le condizioni respiratorie del paziente devono essere attentamente monitorati durante l' operazione.l' iniezione di gas deve essere immediatamente interrotta e il pneumoperitoneo deve essere sollevato, e il drenaggio toracico chiuso devono essere eseguiti contemporaneamente.

Trattamento postoperatorio:Dopo che la condizione generale del paziente è migliorata, si può tentare di ristabilire il pneumoperitoneo.

La chiave per la diagnosi precoce e il trattamento di queste complicazioni consiste nel monitoraggio attento e nell'intervento tempestivo durante e dopo l'operazione.

In chirurgia laparoscopica, come prevenire efficacemente l'infezione dell'incisione e il dolore postoperatorio?

Nella chirurgia laparoscopica, misure efficaci per prevenire l'infezione da incisione e il dolore postoperatorio possono essere gestite in modo completo da più aspetti.

Prevenzione dell'infezione da incisione

Mezza ora prima dell'inizio dell'operazione, gli antibiotici come ceftriaxone o cefamandolo possono essere somministrati per via endovenosa per prevenire l'infezione dell'incisione.durante l'operazione è necessario aggiungere un set aggiuntivo di antibiotici per aumentare la concentrazione di antibiotici nel sangue del paziente, prevenendo così meglio l' infezione dell' incisione.

La preparazione preoperatoria e i dettagli delle suture intraoperatorie sono i punti chiave per prevenire l'infezione da incisione addominale.deve essere prestata particolare attenzione alla prevenzione delle infezioni da incisioneInoltre, l'uso di una terapia preventiva con pressione negativa in incisione può anche ridurre il rischio di infezione dell' incisione.specialmente quando l' incisione è suturata nella prima fase ad alto rischio.

Durante l'operazione, assicurarsi che tutti gli strumenti chirurgici siano rigorosamente sterilizzati per ridurre il rischio di contaminazione intraoperatoria.

Prevenzione del dolore postoperatorio
La gestione del dolore postoperatorio laparoscopica ha un impatto positivo sull' accelerato recupero, può ridurre il soggiorno ospedaliero del paziente e ridurre il rischio di disfunzioni addominali.Tra i metodi analgesici postoperatori comunemente utilizzati vi è l' anestesia locale, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e gli oppioidi appropriati.

Sviluppare un piano di gestione del dolore personalizzato basato sulla situazione specifica del paziente.le revisioni e le linee guida sistematiche raccomandano di adeguare le strategie di gestione del dolore in base ai punteggi del dolore postoperatorio e all'uso di oppiacei.

Le prime attività post-operatorie e la formazione di riabilitazione possono ridurre significativamente il dolore post-operatorio e promuovere il recupero funzionale.

Quali sono le misure di gestione del rischio e di prevenzione per le complicazioni anestetiche in chirurgia laparoscopica?

Le misure di gestione del rischio e di prevenzione per le complicazioni anestetiche in chirurgia laparoscopica comprendono i seguenti aspetti:

Prima di eseguire un intervento chirurgico laparoscopico, l' anestesiologo deve effettuare una valutazione completa dello stato di salute del paziente, compresa la storia medica, l' esame fisico,elettrocardiogramma, esami di laboratorio, ecc. La valutazione deve includere il sistema respiratorio del paziente, il sistema circolatorio, ecc. per garantire la sicurezza del paziente durante l' intervento chirurgico.

La funzione cardiopulmonare del paziente deve essere valutata prima dell' intervento chirurgico per prevenire complicazioni come anormalità della funzione cardiopulmonare e aspirazione.

Il digiuno per più di 6 ore prima dell'intervento o lo svuotamento dello stomaco, l'anestesia generale è la prima scelta,e la pressione del pneumoperitoneo non deve essere troppo elevata per ridurre gli effetti avversi sui pazienti.

Regolare il sistema di gonfiamento automatico e cercare di controllare la pressione addominale a 10-15 mm Hg per ridurre l' impatto sui sistemi cardiovascolare e respiratorio.

Prestare attenzione a mantenere aperte le vie respiratorie durante l'intervento e monitorare attentamente i segni vitali del paziente, come la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, la saturazione di ossigeno, ecc.

Per i pazienti anziani, special attention should be paid to the quality of their anesthesia management and the evaluation of intracranial pressure changes can alleviate the increase in intracranial pressure under the Trendelenburg position and avoid the occurrence of postoperative neurological complications.

Le statistiche dell'Associazione Americana di Ginecologi Laparoscopici mostrano che l'incidenza delle complicazioni dell'anestesia è elevata, di cui il 50% dei decessi sono dovuti a ventilazione insufficiente,che è legato alla speciale postura con la testa verso il basso e il piede in alto durante la chirurgia laparoscopica ginecologicaQuesta postura può spostare l'ilum del polmone verso l'alto e può causare un'ostruzione bronchiale involontaria.

Nella chirurgia laparoscopica in posizione Trendelenburg sotto anestesia generale, sono necessarie varie misure di intervento,Per esempio, ottimizzare la qualità della gestione dell'anestesia per i pazienti anziani, per valutare le variazioni della pressione intracranica, alleviare l' aumento della pressione intracranica sotto TP ed evitare il verificarsi di complicazioni neurologiche postoperatorie.

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